張國喜 副主任醫(yī)師
晨勃正常但性行為時勃起困難可能由心理壓力、疲勞、激素波動、血管病變等原因引起,可通過心理調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整、藥物治療等方式改善。
1、心理壓力焦慮或緊張可能抑制性興奮反射。伴侶關(guān)系緊張或表現(xiàn)壓力常見于年輕男性,建議通過心理咨詢緩解情緒,可遵醫(yī)囑使用達泊西汀、帕羅西汀等抗焦慮藥物。
2、身體疲勞睡眠不足或過度勞累會影響睪酮分泌。連續(xù)熬夜可能降低勃起硬度,需保證每天7小時睡眠并減少高強度工作,必要時檢測睪酮水平。
3、激素異常甲狀腺功能減退或糖尿病可能導(dǎo)致睪酮水平下降。伴隨體重增加或口渴多尿癥狀時應(yīng)篩查血糖甲功,可補充十一酸睪酮或使用西地那非改善功能。
4、血管病變動脈硬化或高血壓會影響陰莖供血。吸煙酗酒者更易出現(xiàn)運動后胸悶等血管癥狀,需控制血壓血脂,可用他達拉非或前列地爾擴張血管。
建議避免酒精攝入并加強盆底肌訓(xùn)練,如癥狀持續(xù)超過3個月需到男科就診排除器質(zhì)性疾病。
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