王亮 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛可能由外側(cè)副韌帶損傷、髂脛束綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、半月板撕裂等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)修復等方式緩解。
1、外側(cè)副韌帶損傷多因運動扭傷導致,表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹。急性期需冰敷加壓包扎,可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,嚴重者需韌帶重建手術(shù)。
2、髂脛束綜合征常見于長跑者,因過度摩擦引發(fā)灼痛。建議減少跑量并做髖外展肌訓練,疼痛明顯時可短期口服塞來昔布膠囊,配合超聲波治療緩解炎癥。
3、骨關(guān)節(jié)炎與年齡增長和勞損有關(guān),晨起僵硬伴活動受限。可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,體重超標者需減重。
4、半月板撕裂膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)易致撕裂,伴隨彈響和交鎖癥狀。輕度損傷可用支具固定,嚴重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù),術(shù)后配合雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。
日常避免爬山爬樓等負重活動,疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時就診骨科。急性期可冷敷患處,慢性期建議游泳等低沖擊運動維持關(guān)節(jié)活動度。
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