張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石最大0.7厘米通常屬于中等大小,多數(shù)情況下可通過保守治療排出,無須立即手術(shù)干預(yù)。結(jié)石嚴(yán)重程度與位置、癥狀及并發(fā)癥有關(guān)。
1. 結(jié)石大小評(píng)估0.7厘米結(jié)石位于輸尿管自然排出臨界值(0.5-0.8厘米)范圍內(nèi),約60%概率可自行排出,但可能引起腎絞痛或尿路梗阻。
2. 癥狀關(guān)聯(lián)性若結(jié)石未引發(fā)嚴(yán)重腎積水、反復(fù)感染或持續(xù)疼痛,通常不視為緊急情況;但若伴隨發(fā)熱、血尿或無尿需立即就醫(yī)。
建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛或布洛芬緩解癥狀。
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