

曲中玉 副主任醫(yī)師
同房后出血可能與陰道黏膜損傷、宮頸病變、激素水平波動、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān),可通過局部止血、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)或手術(shù)等方式處理。
1、黏膜損傷動作劇烈可能導(dǎo)致陰道壁微小裂傷,表現(xiàn)為鮮紅色出血。建議暫停同房,使用紅核婦潔洗液清潔,必要時用云南白藥粉局部壓迫止血。
2、宮頸炎癥慢性宮頸炎患者在性刺激下易接觸性出血,常伴黃色分泌物。需做TCT檢查排除病變,可選用保婦康栓、抗宮炎片聯(lián)合微波治療。
3、黃體功能不足月經(jīng)后期黃體萎縮不全時同房可能誘發(fā)突破性出血。建議月經(jīng)周期第16天起服用黃體酮膠囊10天,配合維生素E改善卵巢功能。
4、內(nèi)膜息肉息肉受摩擦易導(dǎo)致點滴出血,超聲可確診。直徑小于1厘米可服桂枝茯苓膠囊觀察,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
出血期間避免盆浴及辛辣飲食,若持續(xù)出血超過3天或伴腹痛需及時婦科就診,完善HPV和陰道鏡檢查明確病因。
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