

王亮 副主任醫(yī)師
右側(cè)乳房下方肋骨后疼痛可能由肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、膽囊疾病、胸膜炎等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
1、肋軟骨炎多因勞損或局部受涼導(dǎo)致,表現(xiàn)為肋骨與胸骨連接處壓痛??赏ㄟ^熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解,急性期需減少上肢活動。
2、肋間神經(jīng)痛常與帶狀皰疹或脊柱病變相關(guān),疼痛呈針刺樣沿肋骨放射??勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、維生素B12片,配合局部紅外線理療。
3、膽囊疾病膽囊炎或膽石癥可能放射至右肋區(qū),多伴飯后腹脹。需完善超聲檢查,可選用熊去氧膽酸片、消炎利膽片,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
4、胸膜炎肺部感染或結(jié)核累及胸膜時,深呼吸疼痛加重。需行胸部CT明確,可使用頭孢克肟分散片、潑尼松片,合并積液需穿刺引流。
避免劇烈運(yùn)動及高脂飲食,若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸需立即就診。建議完善血常規(guī)、影像學(xué)檢查明確病因。
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