醫(yī)生回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
妊娠期糖耐量試驗(yàn)通常在孕24-28周進(jìn)行，實(shí)際檢查時(shí)間可能受到妊娠糖尿病風(fēng)險(xiǎn)因素、產(chǎn)檢醫(yī)院安排、孕婦基礎(chǔ)健康狀況、胎兒發(fā)育情況等多種因素的影響。
1、常規(guī)時(shí)間窗孕24-28周是篩查妊娠糖尿病的黃金期，此時(shí)胎盤(pán)分泌的激素導(dǎo)致胰島素抵抗達(dá)到高峰，能準(zhǔn)確反映糖代謝異常。
2、高風(fēng)險(xiǎn)提前肥胖、高齡或既往妊娠糖尿病史的孕婦，可能需在孕16-18周提前篩查，確診后需通過(guò)飲食控制、血糖監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。
3、異常結(jié)果復(fù)查首次篩查臨界值或空腹血糖異常者，需在孕32-34周復(fù)查，伴隨多飲多尿癥狀時(shí)需使用胰島素控制血糖。
4、特殊狀況調(diào)整多胎妊娠或合并高血壓的孕婦，醫(yī)生可能根據(jù)糖化血紅蛋白水平調(diào)整檢測(cè)時(shí)間，通常配合胎兒超聲檢查同步進(jìn)行。
檢查前3天保持正常飲食，避免刻意節(jié)食影響結(jié)果準(zhǔn)確性，檢測(cè)當(dāng)日需空腹8小時(shí)并靜坐完成三次采血。
