醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石需進(jìn)行影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、內(nèi)窺鏡檢查及功能評(píng)估，常見檢查項(xiàng)目有泌尿系統(tǒng)超聲、腹部CT、尿常規(guī)、輸尿管鏡等。
1、影像學(xué)檢查泌尿系統(tǒng)超聲可初步篩查結(jié)石位置與腎積水程度，腹部CT平掃能明確結(jié)石大小、數(shù)量及梗阻部位，是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查尿常規(guī)檢測(cè)紅細(xì)胞、白細(xì)胞判斷是否合并感染，血肌酐評(píng)估腎功能狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行尿液代謝成分分析。
3、內(nèi)窺鏡檢查輸尿管鏡可直接觀察結(jié)石形態(tài)與黏膜損傷情況，適用于CT陰性但高度懷疑結(jié)石者，同時(shí)可進(jìn)行取石治療。
4、功能評(píng)估靜脈尿路造影可動(dòng)態(tài)觀察尿路通暢性，利尿性腎圖定量分析分腎功能，為手術(shù)方案提供依據(jù)。
檢查后需保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腎絞痛，確診后遵醫(yī)囑選擇藥物排石或手術(shù)治療。
