醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
艾滋病相關(guān)小紅點通常表現(xiàn)為皮膚黏膜的早期癥狀，可能由免疫系統(tǒng)受損、機會性感染、藥物反應或合并其他皮膚病等因素引起。
1、免疫系統(tǒng)受損：HIV病毒攻擊CD4+T細胞導致免疫力下降，可能引發(fā)非特異性皮疹，表現(xiàn)為軀干或四肢散在紅色斑丘疹，可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋。
2、機會性感染：合并真菌或病毒感染時可能出現(xiàn)特征性皮損，如口腔念珠菌感染的白膜周圍紅暈，或帶狀皰疹群集性水皰伴紅斑，需針對病原體使用氟康唑、阿昔洛韋等藥物。
3、藥物不良反應：抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療可能引發(fā)藥疹，表現(xiàn)為對稱性瘙癢性紅斑，常見于使用奈韋拉平、阿巴卡韋等藥物時，需及時調(diào)整用藥方案。
4、合并皮膚?。?p>脂溢性皮炎或銀屑病等慢性皮膚病在HIV感染者中發(fā)生率增高，表現(xiàn)為頭皮、眉弓等部位的紅色鱗屑性斑塊，可局部使用酮康唑洗劑或糖皮質(zhì)激素。出現(xiàn)不明原因皮膚紅點伴持續(xù)發(fā)熱、消瘦等癥狀時，建議立即進行HIV抗體檢測，日常需避免抓撓皮損并保持皮膚清潔。
