

公衍民 主治醫(yī)師
胎動減少但胎心正??赡苡商核咧芷?、孕婦活動量不足、胎盤功能減退、臍帶繞頸等原因引起,需結合胎心監(jiān)護與超聲檢查綜合評估。
1、胎兒睡眠周期胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期,期間胎動減少屬正?,F(xiàn)象。建議孕婦左側臥位休息,1-2小時后重復計數(shù)胎動,若恢復規(guī)律則無須干預。
2、孕婦活動量不足孕婦久坐或臥床可能減少胎兒活動空間。每日進行30分鐘散步等低強度運動,避免空腹狀態(tài),有助于刺激胎動。
3、胎盤功能減退可能與妊娠期高血壓、糖尿病等基礎疾病有關,表現(xiàn)為胎動漸進性減少伴胎心變異減弱。需通過超聲評估胎盤血流,必要時住院給予吸氧及營養(yǎng)支持。
4、臍帶繞頸超聲可見臍帶繞頸1-2周,可能因胎兒活動受限導致胎動減少。密切監(jiān)測胎心變異度,若出現(xiàn)胎心減速需立即終止妊娠。
建議每日固定時間采用左側臥位計數(shù)胎動,2小時內(nèi)少于10次或胎動模式突然改變時,應立即就醫(yī)進行胎心監(jiān)護和生物物理評分。
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