郭朝陽 副主任醫(yī)師
細菌性發(fā)熱的四個階段為前驅(qū)期、寒戰(zhàn)期、高熱期、退熱期,臨床表現(xiàn)為乏力畏寒到體溫驟升再到逐步恢復(fù)的動態(tài)過程。
1、前驅(qū)期:出現(xiàn)頭痛乏力等非特異性癥狀,體溫可能輕微升高,此時細菌毒素開始刺激體溫調(diào)節(jié)中樞。
2、寒戰(zhàn)期:機體通過肌肉震顫產(chǎn)熱,伴隨明顯畏寒、皮膚蒼白,此階段體溫快速攀升至設(shè)定點。
3、高熱期:體溫維持在39-41℃之間,皮膚潮紅干燥,可能出現(xiàn)譫妄或脫水癥狀,與細菌持續(xù)釋放致熱原有關(guān)。
4、退熱期:體溫調(diào)定點恢復(fù)正常,大量出汗后體溫下降,需注意電解質(zhì)平衡及感染灶清除情況。
發(fā)熱期間建議保持水分攝入,采用物理降溫輔助退熱,若高熱持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)意識改變需立即就醫(yī)。
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