醫(yī)生回答
楊小凡 副主任醫(yī)師
兩個(gè)月大寶寶大口嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏、先天性肥厚性幽門狹窄等原因引起。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)喂奶過(guò)量或姿勢(shì)錯(cuò)誤可能導(dǎo)致嘔吐，建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
2、胃食管反流嬰兒賁門發(fā)育不完善易引發(fā)反流，表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射狀嘔吐，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑等藥物緩解癥狀。
3、牛奶蛋白過(guò)敏配方奶喂養(yǎng)可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，伴隨濕疹或血便，需更換深度水解奶粉，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療。
4、幽門狹窄先天性幽門肌肥厚導(dǎo)致持續(xù)性噴射性嘔吐，需超聲確診后行幽門環(huán)肌切開(kāi)術(shù)，術(shù)前可靜脈補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液維持營(yíng)養(yǎng)。
家長(zhǎng)需記錄嘔吐頻率與性狀，避免強(qiáng)迫進(jìn)食，保持45度斜坡臥位，若出現(xiàn)脫水征象或體重不增應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
