老年癡呆癥患者一般在發(fā)病后1-5年可能出現(xiàn)不認(rèn)識(shí)人的情況。具體時(shí)間與病情進(jìn)展速度、個(gè)體差異及干預(yù)措施有關(guān)。

老年癡呆癥即阿爾茨海默病，早期以記憶力減退為主，可能僅表現(xiàn)為偶爾叫錯(cuò)家人名字或忘記近期事件。隨著病程進(jìn)展，大腦顳葉和海馬體等區(qū)域受損加重，患者逐漸喪失長(zhǎng)期記憶存儲(chǔ)和提取能力，出現(xiàn)人物識(shí)別障礙。部分患者在確診后1-3年內(nèi)開始混淆親屬身份，將配偶誤認(rèn)為兄弟姐妹，或?qū)⒆优J(rèn)作陌生人。中晚期患者可能完全喪失面容識(shí)別能力，甚至對(duì)鏡中影像產(chǎn)生陌生感。病情發(fā)展至重度階段時(shí)，語言功能和情感認(rèn)知進(jìn)一步退化，患者不僅無法辨認(rèn)親人，還可能伴隨攻擊性行為或情感淡漠。除核心癥狀外，合并腦血管病變、糖尿病等基礎(chǔ)疾病可能加速認(rèn)知功能惡化。定期進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練、控制基礎(chǔ)疾病、保持社交活動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。

建議家屬為患者制作含親屬照片和關(guān)系的記憶相冊(cè)，日常交流時(shí)主動(dòng)自我介紹。居家環(huán)境應(yīng)避免頻繁變動(dòng)，保持規(guī)律作息，必要時(shí)在門框粘貼醒目標(biāo)識(shí)幫助患者定位。若出現(xiàn)急劇認(rèn)知功能下降，需及時(shí)就醫(yī)排除其他神經(jīng)系統(tǒng)病變。