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老年癡呆癥多久會(huì)不認(rèn)識(shí)人

來源:博禾知道

2025-07-08 14:34 44人閱讀

問題描述:老年癡呆癥多久會(huì)不認(rèn)識(shí)人

醫(yī)生回答(1)

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老年癡呆會(huì)打人嗎
老年癡呆的患者有可能會(huì)打人。因?yàn)槔夏臧V呆病人會(huì)有很多的臨床癥狀,可能會(huì)出現(xiàn)記憶力明顯減退、認(rèn)知功能障礙、計(jì)算能力下降以及性格行為方面的異常,有可能會(huì)突然地激動(dòng)、生氣或者哭泣,也有可能會(huì)有打人等攻擊性的行為。患有老年癡呆的病人出現(xiàn)打人的行為,說明出現(xiàn)了精神癥狀,應(yīng)該積極地進(jìn)行治療??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下,應(yīng)用氯氮平、帕羅西汀、舍曲林等藥物,有利于緩解癥狀。老年癡呆也可以用多奈哌齊、卡巴拉汀等藥物,要多給患者攝入核桃、牛奶、蛋類食物以及豆制品、花生等食物。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
老年癡呆癥患者會(huì)有哪些癥狀
老年癡呆的患者首先出現(xiàn)的癥狀就是記憶方面的下降,這種情況往往出現(xiàn)在早期的情況,對(duì)幾個(gè)小時(shí)甚至十幾分鐘之前的事情忘得一干二凈。再就是出現(xiàn)語(yǔ)言表達(dá)能力的減退,可以出現(xiàn)找詞困難、想說說不出來這個(gè)情況。有的視力會(huì)受到影響,對(duì)眼前的東西看著比較模糊,或者不能夠判斷具體的位置,往往被誤認(rèn)為得了白內(nèi)障或眼睛疾病。還有許多老年癡呆患者在疾病早期的時(shí)候,會(huì)發(fā)生很大性格方面的改變,比如以前性格比較溫和,而現(xiàn)在可能會(huì)變得比較暴躁、易怒等現(xiàn)象,也有比較多的患者表現(xiàn)出沒有安全感的樣子。如果出現(xiàn)這些類似情況,作為家屬一定要引起重視,患者可能會(huì)患了老年癡呆癥。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
注意力下降是老年癡呆導(dǎo)致的嗎
注意力下降不是老年癡呆導(dǎo)致的。注意力下降有很多種原因,也有可能是沒有休息好,因此不能直接斷定是老年癡呆。老年癡呆的表現(xiàn)還有語(yǔ)言障礙、記憶力差等。老年癡呆會(huì)引起注意力下降,年齡越大危險(xiǎn)系數(shù)越高,一般是因?yàn)樯瞽h(huán)境導(dǎo)致的。注意力下降可以通過休息幾天得到改善,而老年癡呆必須通過心理輔導(dǎo)和藥物共同醫(yī)治才能得到緩解。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老年癡呆癥的治療方法都有哪些?
目前老年癡呆癥的最佳治療方法是干細(xì)胞嫁接療法。干細(xì)胞治療老年癡呆癥是把健康的干細(xì)胞嫁接或經(jīng)靜脈注射到病人或自己體內(nèi),以達(dá)到修補(bǔ)炎癥細(xì)胞或重建功能正常的細(xì)胞和組織為目的。干細(xì)胞療法就像給機(jī)體灌注新的活力,是從根本上治療老年癡呆癥的有效方法。干細(xì)胞治療老年癡呆癥的運(yùn)用基礎(chǔ)是它具備可塑性,細(xì)胞成熟度越低,修補(bǔ)能力越強(qiáng),所以對(duì)于老年癡呆癥的治療效果越明顯。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
老年癡呆癥需要做哪些運(yùn)動(dòng)
老年癡呆癥可以練太極、散步、快走、騎自行車、慢跑、游泳、頭頸左右旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。這些運(yùn)動(dòng)可以刺激腦細(xì)胞,預(yù)防腦細(xì)胞退化、延緩衰老,改善大腦血液循環(huán)的作用。盡量做有氧的運(yùn)動(dòng)鍛煉,不要做無(wú)氧的運(yùn)動(dòng)鍛煉。需要長(zhǎng)期臥床的老年癡呆癥患者,家屬或者醫(yī)務(wù)人員可以進(jìn)行肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。平時(shí)練習(xí)書法、下象棋、打麻將,這些也能夠刺激頭皮神經(jīng),對(duì)老年癡呆癥的預(yù)防也有作用。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
治老年癡呆癥如何治療較好
你好根據(jù)你的病癥給你推測(cè)病情,目前考慮可能驗(yàn)證有老年癡呆,一般是在高血壓,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上復(fù)發(fā),一旦診斷,就難以治療,目前沒特效藥。建議患者平時(shí)低鹽低脂肪飲食,加強(qiáng)鍛煉,積極治療原發(fā)病,也可以及時(shí)到上級(jí)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科咨詢,祝健康老年癡呆癥的治療方法有許多,但是由于患者癥狀不同所以采用的治療方法也就不一樣,因此患者需要及時(shí)仔細(xì)檢查診斷,方才能對(duì)癥治療。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
飲食調(diào)理可以改善老年癡呆嗎
老年癡呆癥主要是因?yàn)槟X細(xì)胞功能減退,或神經(jīng)元變性疾病,以及血管反復(fù)阻塞,引起的血管性癡呆。主要以記憶力下降為主要表現(xiàn),伴隨其它認(rèn)知功能全面下降的一組疾病。通常食物并不能逆轉(zhuǎn)上述過程,所以飲食調(diào)理并沒有改善老年癡呆的功效。但是,基于血管性癡呆患者,常合并高血壓、糖尿病,所以飲食應(yīng)依據(jù)高血壓選擇低鹽飲食,每日限鹽6克。糖尿病患者應(yīng)限制主食量,并減少含糖量高的食物攝入。老年癡呆患者,通常需要供給足夠的碳水化合物,保證大腦能量代謝并予以優(yōu)質(zhì)蛋白,如肉類、蛋類及牛奶,營(yíng)養(yǎng)均衡有利于保證大腦功能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老媽今年63歲了經(jīng)常忘事情是不是老年癡呆的前兆?
考慮是健忘或神經(jīng)衰弱的可能性大,要注意保持情緒舒暢和轉(zhuǎn)移注意力,建議你可以服克克常規(guī)藥物和健腦補(bǔ)腎丸等對(duì)癥治療,平時(shí)可以適當(dāng)增加鍛煉,多食用魚頭、核桃等調(diào)理即可。同時(shí)不必?fù)?dān)心,注意保持心情舒暢,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年癡呆會(huì)導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定嗎
老年癡呆患者會(huì)有情緒不穩(wěn)定的現(xiàn)象,老年癡呆的主要癥狀是記憶力減退、行為改變以及有焦慮、抑郁等不良情緒,所以患者會(huì)出現(xiàn)情緒異常的現(xiàn)象。治療老年癡呆主要是使用抗焦慮、抗抑郁、抗精神病類的藥物,用藥后能夠改善情緒不穩(wěn)定的現(xiàn)象,也能夠提高生活質(zhì)量。家屬平時(shí)要注意看護(hù)防止意外發(fā)生,還要耐心對(duì)待患者,避免有言語(yǔ)刺激或冷暴力行為。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
怎樣提前預(yù)防老年癡呆
老年期癡呆引起的原因很多,如說頭部的外傷,腦血管病,導(dǎo)致腦子的損傷,甚至于腦子長(zhǎng)腫瘤,或者原發(fā)引起腦癡呆、引起癡呆的疾病,都可能是老年期癡呆的原因。所以有些病避免不了,因?yàn)橛行┎∈沁z傳有關(guān)系,像阿爾茨海默病,有些病史遺傳導(dǎo)致的,從生下來遺傳基因就決定避免不,但可避免可能會(huì)導(dǎo)致癡呆,又可以調(diào)控的疾病,如腦血管病就可避免,另外頭外傷也要避免,如果有腫瘤也要盡早發(fā)現(xiàn)。另外還有些可治疾病,也會(huì)導(dǎo)致癡呆,如維生素的缺乏,如葉酸B12的缺乏,另外焦慮抑郁也會(huì)導(dǎo)致腦功能的損傷。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
老年癡呆常用的治療方法都是什么
老年癡呆常用的治療方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、心理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等。老年癡呆通常與神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病...
健忘是老年癡呆的前兆嗎 老年癡呆的幾個(gè)前兆細(xì)說
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老年癡呆要做什么檢查能確診
老年癡呆的確診需結(jié)合神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等多維度檢查。主要方法有簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查、腦部核磁共振、血液生...
老年癡呆癥又叫三型糖尿病嗎
老年癡呆癥(阿爾茨海默病)與2型糖尿病存在關(guān)聯(lián),但醫(yī)學(xué)上并不將其歸類為3型糖尿病。兩者在胰島素抵抗、腦內(nèi)β淀粉樣蛋白沉積等??...
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老年癡呆早期癥狀多出現(xiàn)在65歲以后,高發(fā)年齡主要集中在70-85歲。發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與遺傳因素、腦血管疾病、長(zhǎng)期孤獨(dú)、缺乏腦力活動(dòng)、慢性??...
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腎虧可能會(huì)引起眼睛干澀,但眼睛干澀也可能與其他因素有關(guān)。腎虧通常表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈耳鳴、夜尿頻多等癥狀,眼睛干澀可能與肝腎陰虛、用眼過度、環(huán)境干燥等因素相關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后對(duì)癥治療。

腎虧導(dǎo)致的眼睛干澀多與肝腎陰虛有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為肝開竅于目,腎精不足時(shí)可能影響肝血對(duì)眼睛的濡養(yǎng),出現(xiàn)眼干、視物模糊等癥狀。這類患者常伴隨五心煩熱、潮熱盜汗等陰虛表現(xiàn),可通過滋腎養(yǎng)肝的中藥調(diào)理,如杞菊地黃丸、明目地黃丸等。日??蛇m當(dāng)增加黑芝麻、枸杞等養(yǎng)陰食材的攝入,避免熬夜和過度用眼。

非腎虧因素導(dǎo)致的眼睛干澀更為常見。長(zhǎng)期盯著電子屏幕會(huì)減少眨眼次數(shù),導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過快;干燥環(huán)境或長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡也會(huì)破壞淚膜穩(wěn)定性。這類情況可通過人工淚液緩解,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。維生素A攝入不足或瞼板腺功能障礙也可能引發(fā)干眼癥狀,需針對(duì)性補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)或進(jìn)行瞼緣清潔護(hù)理。

建議保持規(guī)律作息,每日用熱毛巾敷眼5-10分鐘促進(jìn)瞼脂分泌。飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽等食物。若調(diào)整生活方式后癥狀未緩解,或出現(xiàn)眼痛、畏光等加重表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到眼科或中醫(yī)內(nèi)科就診,排除干燥綜合征等全身性疾病。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
服參苓白術(shù)丸會(huì)上火嗎

服參苓白術(shù)丸一般不會(huì)上火,但部分體質(zhì)偏熱或過量服用者可能出現(xiàn)輕微燥熱反應(yīng)。參苓白術(shù)丸由人參、茯苓、白術(shù)等藥材組成,藥性平和,主要用于健脾益氣、滲濕止瀉。

參苓白術(shù)丸中的人參雖具補(bǔ)氣作用,但配伍茯苓、白術(shù)等健脾利濕藥材,整體藥性溫而不燥。正常劑量下服用后通常不會(huì)引起上火癥狀,反而有助于改善脾虛濕盛引起的食欲不振、大便溏稀等問題。對(duì)于脾胃虛弱、濕氣較重的人群,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥后多數(shù)可安全使用。

少數(shù)陰虛火旺體質(zhì)者長(zhǎng)期過量服用可能出現(xiàn)口干、咽痛等燥熱表現(xiàn)。這類人群本身陰液不足,對(duì)溫補(bǔ)類藥材更為敏感。若服藥期間出現(xiàn)明顯上火癥狀,需及時(shí)停用并咨詢中醫(yī)師調(diào)整用藥方案。同時(shí)合并使用清熱養(yǎng)陰藥材如麥冬、生地等可中和藥性。

服用參苓白術(shù)丸期間建議避免辛辣燥熱食物,適量增加飲水。若原有口干舌燥、便秘等熱性癥狀,用藥前應(yīng)告知醫(yī)師評(píng)估體質(zhì)適應(yīng)性。服藥后出現(xiàn)持續(xù)不適需復(fù)診調(diào)整方劑,不可自行增減藥量。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
上環(huán)之后第二個(gè)月月經(jīng)推遲10天

上環(huán)后第二個(gè)月月經(jīng)推遲10天可能是正?,F(xiàn)象,也可能與節(jié)育環(huán)刺激、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。節(jié)育環(huán)放置后子宮內(nèi)膜需要適應(yīng)過程,可能出現(xiàn)1-3個(gè)月月經(jīng)周期紊亂。若伴隨腹痛、異常出血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

節(jié)育環(huán)作為異物植入宮腔后,可能引起子宮內(nèi)膜局部炎癥反應(yīng)和前列腺素分泌增加,導(dǎo)致月經(jīng)周期暫時(shí)性改變。部分女性在放置后前三個(gè)月會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或月經(jīng)推遲現(xiàn)象,通常隨著身體適應(yīng)逐漸恢復(fù)規(guī)律。內(nèi)分泌系統(tǒng)受節(jié)育環(huán)影響可能出現(xiàn)短暫激素水平波動(dòng),尤其孕激素分泌變化可能延遲排卵,從而造成月經(jīng)推遲。精神壓力、過度勞累等生活因素也可能協(xié)同影響月經(jīng)周期。

當(dāng)月經(jīng)推遲伴隨下腹墜痛、發(fā)熱或陰道分泌物異常時(shí),需警惕盆腔感染可能。節(jié)育環(huán)位置異常如脫落、嵌頓等情況可能刺激子宮收縮異常,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂合并持續(xù)性腹痛。少數(shù)情況下需排除妊娠可能,即使已放置節(jié)育環(huán)仍有較低概率發(fā)生帶環(huán)妊娠。長(zhǎng)期月經(jīng)不調(diào)可能引發(fā)貧血、子宮內(nèi)膜病變等繼發(fā)問題。

建議記錄月經(jīng)周期變化情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持外陰清潔干燥,兩個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。若后續(xù)周期持續(xù)異?;虺霈F(xiàn)嚴(yán)重不適,需進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)節(jié)育環(huán)位置及子宮內(nèi)膜狀態(tài),必要時(shí)配合性激素六項(xiàng)等實(shí)驗(yàn)室檢查。日常可適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血,如動(dòng)物肝臟、菠菜等。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒不好能不能吃檳榔

牙齒不好一般不建議吃檳榔,可能加重牙齒損傷或誘發(fā)口腔疾病。檳榔中的粗纖維和生物堿成分對(duì)牙齒和牙齦存在機(jī)械性刺激與化學(xué)性腐蝕作用。

牙齒結(jié)構(gòu)本身存在缺損、敏感或齲壞時(shí),咀嚼檳榔的物理摩擦?xí)铀傺烙再|(zhì)磨損,導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、隱裂或崩解。長(zhǎng)期咀嚼可能引發(fā)牙周組織炎癥,表現(xiàn)為牙齦出血、萎縮甚至牙齒脫落。檳榔中含有的檳榔堿會(huì)抑制口腔黏膜修復(fù),增加口腔潰瘍風(fēng)險(xiǎn),并與唾液中的亞硝酸鹽反應(yīng)生成致癌物,長(zhǎng)期接觸可能誘發(fā)口腔黏膜纖維化或口腔癌。

存在嚴(yán)重牙周病、齲齒未治療或正在進(jìn)行正畸治療的人群,咀嚼檳榔可能直接導(dǎo)致填充物脫落、矯治器損壞或創(chuàng)面感染。部分人群對(duì)檳榔成分過敏時(shí),會(huì)誘發(fā)急性口腔黏膜水腫或疼痛加劇原有牙齒問題。

建議牙齒問題患者避免咀嚼檳榔,定期進(jìn)行口腔檢查與潔治。日??蛇x擇軟毛牙刷清潔,使用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,并減少攝入過冷過熱或酸性食物。若出現(xiàn)持續(xù)性牙痛、牙齦腫脹或口腔白斑,需及時(shí)就診排查病變。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
被貓碰了大腿上的皮膚怎么辦?

被貓碰了大腿上的皮膚可通過清水沖洗、消毒處理、觀察癥狀、就醫(yī)評(píng)估、接種疫苗等方式處理。皮膚接觸可能由貓抓傷、唾液污染、細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)等原因引起。

1、清水沖洗

立即用流動(dòng)清水沖洗接觸部位15分鐘以上,有助于減少貓唾液或皮毛殘留物。若皮膚表面存在肉眼可見的污物,可配合中性肥皂輕柔清潔。沖洗時(shí)避免用力摩擦,防止表皮破損加重潛在感染風(fēng)險(xiǎn)。沖洗后使用干凈毛巾蘸干水分,保持局部干燥。

2、消毒處理

沖洗完畢后使用碘伏溶液或75%醫(yī)用酒精進(jìn)行消毒,可抑制狂犬病毒、巴斯德菌等病原體活性。對(duì)輕微劃痕可用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染,過敏體質(zhì)者可局部涂抹氫化可的松乳膏緩解瘙癢。消毒時(shí)注意覆蓋整個(gè)接觸面,處理前后均需清潔雙手。

3、觀察癥狀

密切監(jiān)測(cè)72小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應(yīng),或發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。貓抓病可能表現(xiàn)為接觸部位丘疹伴腋窩淋巴結(jié)腫大,狂犬病暴露后可能出現(xiàn)傷口異常刺痛感。記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間與變化特征,為后續(xù)醫(yī)療干預(yù)提供依據(jù)。

4、就醫(yī)評(píng)估

若出現(xiàn)皮膚潰爛、化膿或持續(xù)疼痛,需就醫(yī)進(jìn)行傷口分泌物培養(yǎng)。醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片抗細(xì)菌感染,或阿昔洛韋片應(yīng)對(duì)貓皰疹病毒暴露。對(duì)于深部穿刺傷或免疫功能低下者,可能需注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。

5、接種疫苗

被流浪貓或未接種疫苗的家貓抓咬后,建議24小時(shí)內(nèi)接種狂犬疫苗。全程需注射5針,分別在第0、3、7、14、28天進(jìn)行。疫苗接種期間忌飲酒、濃茶及劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)蕁麻疹或呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即急診處理。

接觸后24小時(shí)內(nèi)避免包扎傷口以利于病原體排出,日常需保持皮膚清潔干燥。家養(yǎng)寵物應(yīng)定期驅(qū)蟲免疫,接觸流浪動(dòng)物后建議徹底清潔衣物。若貓出現(xiàn)異常攻擊行為或流涎癥狀,需立即報(bào)告疾控部門進(jìn)行動(dòng)物檢疫。飼養(yǎng)者修剪貓爪時(shí)注意使用專用工具,減少意外劃傷概率。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
六個(gè)月寶寶大便多久拉一次是正常的

六個(gè)月寶寶大便1-3天拉一次是正常的,具體排便頻率與喂養(yǎng)方式、胃腸功能發(fā)育等因素有關(guān)。

母乳喂養(yǎng)的寶寶通常排便次數(shù)較多,可能每天1-3次或2-3天一次,大便呈金黃色糊狀。配方奶喂養(yǎng)的寶寶排便次數(shù)相對(duì)較少,多為1-2天一次,大便質(zhì)地較稠。隨著輔食添加,寶寶腸道適應(yīng)新食物時(shí)可能出現(xiàn)短暫排便規(guī)律改變。若寶寶排便時(shí)無(wú)哭鬧、大便性狀柔軟、體重增長(zhǎng)正常,則屬于生理性排便間隔延長(zhǎng)。部分寶寶因胃腸蠕動(dòng)較慢或水分吸收充分,可能出現(xiàn)3-4天排便一次的情況,但需觀察是否伴隨腹脹、拒食等異常。

家長(zhǎng)需每日記錄寶寶排便時(shí)間和性狀,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡,避免過度依賴開塞露等干預(yù)措施。若寶寶超過5天未排便、大便干硬呈顆粒狀、排便時(shí)哭鬧掙扎或出現(xiàn)血絲,建議及時(shí)就診兒科或兒童消化科,排除先天性巨結(jié)腸、乳糖不耐受等病理因素。日常可順時(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),輔食添加初期注意補(bǔ)充西梅泥等富含膳食纖維的食物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
手指骨折筋會(huì)斷嗎?

手指骨折時(shí)可能伴隨肌腱斷裂。手指骨折通常由外傷引起,肌腱斷裂與否取決于外力大小和受傷角度。

手指骨折時(shí)肌腱可能保持完整。輕微外力導(dǎo)致的閉合性骨折,肌腱通常僅受到牽拉或挫傷,表現(xiàn)為局部腫脹和活動(dòng)受限。這種情況下肌腱連續(xù)性未中斷,通過石膏固定和康復(fù)鍛煉可恢復(fù)功能。常見于指尖擠壓傷或運(yùn)動(dòng)中的扭傷,疼痛集中在骨折部位,手指仍能輕微屈伸。

嚴(yán)重外傷可能導(dǎo)致肌腱完全斷裂。開放性骨折或高能量損傷時(shí),尖銳骨端可能切割肌腱,表現(xiàn)為手指畸形、主動(dòng)活動(dòng)喪失和異常關(guān)節(jié)姿勢(shì)。例如錘狀指畸形提示伸肌腱止點(diǎn)斷裂,而手指不能屈曲可能為屈肌腱損傷。這類情況需手術(shù)修復(fù)肌腱并固定骨折,延遲處理可能導(dǎo)致永久性功能障礙。

骨折后應(yīng)避免強(qiáng)行活動(dòng)手指,使用鋁制夾板臨時(shí)固定并冰敷。及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線和超聲檢查,明確骨折類型和肌腱狀態(tài)。康復(fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行手指屈伸訓(xùn)練,早期可配合紅外線理療促進(jìn)組織修復(fù)。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉等,有助于骨骼和肌腱愈合。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
兒童肥胖該怎么辦

兒童肥胖可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、行為干預(yù)、心理疏導(dǎo)、醫(yī)療評(píng)估等方式改善。兒童肥胖通常與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌失調(diào)、心理壓力等原因有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少高糖、高脂肪食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。避免含糖飲料和油炸食品,選擇低脂乳制品和優(yōu)質(zhì)蛋白。每日三餐定時(shí)定量,控制零食攝入。家長(zhǎng)需幫助兒童建立均衡膳食模式,避免過度限制導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不足。

2、增加運(yùn)動(dòng)量

每天保證60分鐘中高強(qiáng)度體育活動(dòng),如游泳、騎自行車、球類運(yùn)動(dòng)等。減少靜坐時(shí)間,限制電子設(shè)備使用不超過2小時(shí)。家長(zhǎng)可陪同參與家庭運(yùn)動(dòng),培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)興趣。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免過度疲勞。

3、行為干預(yù)

記錄飲食和運(yùn)動(dòng)日記,建立正向激勵(lì)機(jī)制。設(shè)定切實(shí)可行的減重目標(biāo),每周監(jiān)測(cè)體重變化。家長(zhǎng)需避免用食物作為獎(jiǎng)勵(lì),營(yíng)造健康的家庭飲食環(huán)境。培養(yǎng)規(guī)律作息習(xí)慣,保證充足睡眠時(shí)間。

4、心理疏導(dǎo)

關(guān)注兒童因肥胖產(chǎn)生的自卑、焦慮情緒,避免體重羞辱。通過認(rèn)知行為療法改善體像障礙,建立積極自我認(rèn)知。家長(zhǎng)應(yīng)給予情感支持,幫助應(yīng)對(duì)同伴壓力。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。

5、醫(yī)療評(píng)估

排除甲狀腺功能減退、庫(kù)欣綜合征等病理性肥胖。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧利司他膠囊等藥物輔助治療。嚴(yán)重肥胖可考慮代謝手術(shù)評(píng)估。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等代謝指標(biāo),預(yù)防并發(fā)癥。

家長(zhǎng)需以身作則建立健康生活方式,避免將減重壓力完全施加于兒童。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,不盲目快速減重。保證每日飲水量,烹飪方式以蒸煮為主。建立長(zhǎng)期體重管理計(jì)劃,必要時(shí)尋求營(yíng)養(yǎng)師和兒科醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)。注意預(yù)防減重后的反彈,維持健康生活習(xí)慣。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
艾滋病小紅點(diǎn)最先出現(xiàn)在哪個(gè)部位

艾滋病初期出現(xiàn)的小紅點(diǎn)(皮疹)通常最先出現(xiàn)在軀干部位,包括胸部、背部和腹部。這種皮疹是HIV急性感染期的常見癥狀之一,表現(xiàn)為紅色或粉紅色的斑丘疹,一般不伴有明顯瘙癢。艾滋病皮疹的出現(xiàn)與病毒血癥和免疫系統(tǒng)反應(yīng)有關(guān)。

艾滋病初期皮疹多從軀干開始出現(xiàn),隨后可能擴(kuò)散至四肢和面部。皮疹通常呈現(xiàn)為直徑2-5毫米的紅色小斑點(diǎn)或扁平丘疹,有時(shí)會(huì)融合成片。這種皮疹具有自限性,多數(shù)在1-3周內(nèi)自行消退,不遺留瘢痕。皮疹出現(xiàn)時(shí)常伴有其他全身癥狀如發(fā)熱、乏力、咽痛等。軀干部位皮膚較薄,血管豐富,可能是HIV病毒血癥時(shí)免疫復(fù)合物最先沉積的部位。皮疹組織病理檢查可見真皮淺層血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),提示為病毒疹樣改變。

艾滋病皮疹需要與藥物過敏、病毒性皮疹、梅毒疹等相鑒別。若近期有高危行為后出現(xiàn)不明原因皮疹,特別是伴有其他全身癥狀時(shí),建議及時(shí)進(jìn)行HIV檢測(cè)。日常生活中應(yīng)注意觀察皮疹變化,避免搔抓,保持皮膚清潔。確診HIV感染后應(yīng)盡早開始抗病毒治療,定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶臉發(fā)黑怎么回事

寶寶臉發(fā)黑可能與遺傳因素、日曬過度、貧血、肝臟疾病、先天性心臟病等原因有關(guān),可通過調(diào)整護(hù)理方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、遺傳因素:

部分寶寶因家族遺傳導(dǎo)致膚色較深,屬于正常生理現(xiàn)象。若父母或近親屬中有膚色偏黑的特征,寶寶可能表現(xiàn)為面部、四肢等部位色素沉著明顯。這種情況無(wú)須特殊治療,日常注意避免過度日曬即可。家長(zhǎng)需觀察寶寶是否伴隨其他異常癥狀,如無(wú)則無(wú)需過度擔(dān)憂。

2、日曬過度:

長(zhǎng)時(shí)間暴露于紫外線可能引起皮膚黑色素沉積,表現(xiàn)為面部發(fā)黑或局部色斑。嬰幼兒皮膚屏障功能較弱,更易受紫外線損傷。建議家長(zhǎng)避免在強(qiáng)光時(shí)段帶寶寶外出,外出時(shí)使用遮陽(yáng)帽、嬰兒專用防曬霜等物理防護(hù)措施。若已出現(xiàn)曬黑,可通過減少日曬、加強(qiáng)保濕幫助皮膚恢復(fù)。

3、貧血:

缺鐵性貧血可能導(dǎo)致皮膚黏膜蒼白或發(fā)灰發(fā)暗,尤其在眼瞼、指甲床等部位明顯。貧血可能與輔食添加不足、慢性失血、吸收障礙等因素有關(guān),通常伴隨食欲減退、活動(dòng)力下降等癥狀。家長(zhǎng)需及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查血常規(guī),確診后可遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。

4、肝臟疾?。?/p>

膽紅素代謝異?;蚰懼俜e可能引發(fā)皮膚黃染或青黑色改變,常見于新生兒肝炎綜合征、膽道閉鎖等疾病。這類情況多伴隨鞏膜黃染、尿液顏色加深、大便陶土色等癥狀。需通過肝功能檢測(cè)、腹部超聲等檢查明確診斷,治療可能涉及熊去氧膽酸膠囊、注射用還原型谷胱甘肽等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。

5、先天性心臟?。?/p>

發(fā)紺型先心病如法洛四聯(lián)癥可能導(dǎo)致血液氧合不足,表現(xiàn)為口唇、甲床及面部青紫發(fā)黑,尤其在哭鬧或進(jìn)食時(shí)加重。此類患兒通常伴有呼吸急促、發(fā)育遲緩等癥狀。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心臟超聲檢查,確診后需根據(jù)病情選擇介入治療或外科手術(shù),如室間隔缺損封堵術(shù)、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)等。

家長(zhǎng)應(yīng)定期記錄寶寶膚色變化情況,注意是否伴隨食欲、睡眠、活動(dòng)力等異常。日常護(hù)理中避免使用刺激性洗護(hù)用品,保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,貧血患兒可增加維生素C豐富的水果以促進(jìn)鐵吸收。若面部發(fā)黑持續(xù)加重或伴隨其他癥狀,須立即就醫(yī)排查病理因素,避免延誤先天性疾病的治療時(shí)機(jī)。新生兒期出現(xiàn)的膚色異常更需優(yōu)先排除遺傳代謝性疾病可能。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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