

李青 主任醫(yī)師
尿結(jié)石發(fā)作的疼痛通常比分娩更劇烈,但兩者疼痛性質(zhì)和持續(xù)時(shí)間不同。尿結(jié)石疼痛多為突發(fā)性絞痛,分娩疼痛為規(guī)律性宮縮痛且伴隨生理性進(jìn)程。
尿結(jié)石引起的腎絞痛常被描述為刀割樣或撕裂樣疼痛,疼痛強(qiáng)度可達(dá)10級(jí),集中在腰部或下腹部,可能伴隨惡心嘔吐、血尿等癥狀。疼痛發(fā)作時(shí)患者常無法保持靜止體位,需緊急醫(yī)療干預(yù)緩解。結(jié)石移動(dòng)過程中疼痛可能間歇性加重,持續(xù)時(shí)間從數(shù)小時(shí)到數(shù)天不等,直到結(jié)石排出或經(jīng)治療取出。
分娩疼痛主要來源于子宮收縮和產(chǎn)道擴(kuò)張,初產(chǎn)婦平均疼痛持續(xù)8-12小時(shí)。疼痛呈波浪式增強(qiáng),第二產(chǎn)程時(shí)達(dá)到峰值。但與病理性疼痛不同,分娩疼痛伴隨宮頸擴(kuò)張、胎頭下降等生理變化,體內(nèi)會(huì)釋放內(nèi)啡肽等鎮(zhèn)痛物質(zhì)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)可通過無痛分娩技術(shù)有效控制70%以上疼痛感,且疼痛隨胎兒娩出立即緩解。
建議尿結(jié)石患者發(fā)作時(shí)立即就醫(yī),通過體外沖擊波碎石或藥物解除梗阻。孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法等鎮(zhèn)痛技巧,根據(jù)產(chǎn)科指征選擇合適的分娩方式。兩者疼痛管理都需專業(yè)醫(yī)療支持,不建議自行比較或忍耐疼痛。
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