仲秋 副主任醫(yī)師
多數(shù)情況下直徑小于5毫米的尿結(jié)石可自行排出,實(shí)際排出概率與結(jié)石大小、位置、患者飲水量及泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。
1、結(jié)石大小:直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高,可通過增加飲水量促進(jìn)排出,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物輔助治療。
2、結(jié)石位置:位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大,可能伴隨腎絞痛癥狀,需結(jié)合體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等醫(yī)療干預(yù)。
3、患者因素:泌尿系統(tǒng)先天狹窄或存在前列腺增生者結(jié)石排出困難,表現(xiàn)為排尿中斷、尿頻等癥狀,建議通過超聲監(jiān)測結(jié)石移動(dòng)情況。
4、輔助措施:每日飲水超過2000毫升配合跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石移動(dòng),但需警惕發(fā)熱、血尿等感染征兆時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲,避免高草酸飲食,保持適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)微小結(jié)石排出,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或尿路感染癥狀需立即就診。
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