孕婦尿檢白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)1000個(gè)/μL屬于異常升高，可能提示尿路感染或其他泌尿系統(tǒng)問(wèn)題，需結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估嚴(yán)重程度。

尿路感染是孕婦尿檢白細(xì)胞升高的常見(jiàn)原因，妊娠期生理變化如子宮增大壓迫輸尿管、激素水平變化導(dǎo)致尿流減慢等因素，可能增加細(xì)菌滋生風(fēng)險(xiǎn)。輕度感染可能僅表現(xiàn)為尿頻尿急，未及時(shí)控制可能發(fā)展為腎盂腎炎，伴隨發(fā)熱腰痛。妊娠期無(wú)癥狀菌尿也需要干預(yù)，避免上行感染影響胎兒。尿常規(guī)檢查中白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性、亞硝酸鹽陽(yáng)性可輔助診斷，清潔中段尿培養(yǎng)能明確病原體。治療需選擇對(duì)胎兒安全的抗生素，如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片，療程通常7-10天。

非感染因素如陰道分泌物污染標(biāo)本、劇烈運(yùn)動(dòng)后生理性升高也可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果，需復(fù)查晨尿確認(rèn)。泌尿系統(tǒng)結(jié)石、間質(zhì)性膀胱炎等疾病同樣會(huì)引起白細(xì)胞增多，伴隨血尿或排尿疼痛。妊娠期糖尿病孕婦出現(xiàn)白細(xì)胞尿需警惕泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥。嚴(yán)重感染可能誘發(fā)宮縮甚至早產(chǎn)，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、持續(xù)高熱或血壓下降時(shí)提示膿毒癥風(fēng)險(xiǎn)，需立即住院治療。部分自身免疫性疾病如狼瘡性腎炎在孕期可能加重，需通過(guò)抗核抗體譜和補(bǔ)體檢測(cè)鑒別。

孕婦應(yīng)每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿，如廁后從前向后擦拭避免污染，穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。出現(xiàn)排尿不適或腰痛需及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)，治療期間避免憋尿和性生活。定期產(chǎn)檢時(shí)需監(jiān)測(cè)尿蛋白和血壓，預(yù)防妊娠高血壓疾病合并泌尿系統(tǒng)問(wèn)題。飲食注意減少高鹽高糖攝入，適量食用蔓越莓可能有助于抑制尿道細(xì)菌黏附。