上環(huán)前通常需要進(jìn)行婦科檢查、血常規(guī)、白帶常規(guī)、B超檢查、傳染病篩查等檢查項(xiàng)目。

1、婦科檢查

婦科檢查是上環(huán)前的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，醫(yī)生會(huì)通過陰道窺器觀察宮頸和陰道情況，檢查是否存在炎癥、畸形等異常。同時(shí)會(huì)進(jìn)行雙合診檢查，了解子宮位置、大小、活動(dòng)度以及附件區(qū)有無包塊。這項(xiàng)檢查有助于判斷是否適合放置宮內(nèi)節(jié)育器，并確定適合的節(jié)育器型號(hào)。

2、血常規(guī)

血常規(guī)檢查可以了解血紅蛋白水平，排除貧血情況。同時(shí)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)，判斷是否存在感染。血小板計(jì)數(shù)異?？赡苡绊懯中g(shù)操作，這項(xiàng)檢查為手術(shù)安全提供保障。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)還會(huì)要求檢查凝血功能，評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。

3、白帶常規(guī)

白帶常規(guī)檢查主要檢測陰道清潔度，觀察有無滴蟲、霉菌等病原體感染。陰道炎癥會(huì)增加上環(huán)后感染風(fēng)險(xiǎn)，可能導(dǎo)致盆腔炎等并發(fā)癥。如檢查發(fā)現(xiàn)異常，需先治療陰道炎后再考慮上環(huán)。檢查時(shí)需注意避開月經(jīng)期，取樣前24小時(shí)內(nèi)避免性生活。

4、B超檢查

B超檢查可以明確子宮位置、大小、形態(tài)，測量宮腔深度，排除子宮畸形、肌瘤等病變。通過B超還能觀察子宮內(nèi)膜情況，選擇合適型號(hào)的節(jié)育器。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)要求進(jìn)行三維超聲檢查，更精確評(píng)估宮腔形態(tài)。檢查前需要適當(dāng)充盈膀胱，便于觀察子宮情況。

5、傳染病篩查

傳染病篩查包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等檢測，主要評(píng)估手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)。如發(fā)現(xiàn)傳染病陽性結(jié)果，需采取相應(yīng)防護(hù)措施。部分傳染病可能影響手術(shù)時(shí)機(jī)選擇，需結(jié)合具體情況評(píng)估。這項(xiàng)檢查也有助于術(shù)后并發(fā)癥的鑒別診斷。

上環(huán)前建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行檢查，此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄，檢查結(jié)果更準(zhǔn)確。檢查前3天應(yīng)避免性生活、陰道沖洗和使用陰道藥物。檢查當(dāng)天穿著寬松衣物，攜帶既往病歷資料。如有藥物過敏史或特殊疾病，需提前告知醫(yī)生。檢查后保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，按醫(yī)囑做好上環(huán)前準(zhǔn)備。