腎結(jié)石在腎里不處理可能導致腎積水、尿路感染、腎功能損害甚至尿毒癥，通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素或遺傳因素引起，可通過藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)等方式治療。

結(jié)石阻塞腎盂或輸尿管會導致尿液滯留，引發(fā)腎盂壓力升高和腎實質(zhì)萎縮。早期可通過增加飲水量、口服坦索羅辛等藥物促進排石，嚴重者需留置雙J管或手術(shù)解除梗阻。

結(jié)石作為異物易滋生細菌，誘發(fā)腎盂腎炎或膿腎。表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛和膿尿，需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素，合并梗阻時需手術(shù)引流。

長期梗阻會導致腎小球濾過率下降，肌酐升高。可通過枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，服用別嘌醇控制尿酸結(jié)石，終末期需血液透析或腎移植。

雙側(cè)結(jié)石完全梗阻可能引發(fā)急性腎功能衰竭，需緊急行經(jīng)皮腎造瘺。慢性損害可發(fā)展為尿毒癥，需長期透析配合低磷低鉀飲食。

建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時立即就醫(yī)。