泌尿系感染與結(jié)石形成存在明確關(guān)聯(lián)，兩者互為因果并可相互加重，主要機(jī)制包括細(xì)菌促進(jìn)結(jié)晶沉積、感染性結(jié)石形成、尿流動力學(xué)改變及炎癥反應(yīng)誘發(fā)礦化。

變形桿菌等產(chǎn)脲酶細(xì)菌分解尿素產(chǎn)生氨，使尿液堿化，導(dǎo)致磷酸鎂銨等礦物質(zhì)溶解度降低形成結(jié)晶核心。治療需使用左氧氟沙星等敏感抗生素控制感染，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

鳥糞石（磷酸鎂銨結(jié)石）直接由細(xì)菌生物膜和礦物質(zhì)沉積構(gòu)成，與持續(xù)感染相關(guān)。需通過頭孢曲松抗感染治療，必要時采用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)清除感染病灶。

結(jié)石梗阻導(dǎo)致尿液滯留，細(xì)菌繁殖概率顯著增加。解除梗阻需采用坦索羅辛等α受體阻滯劑促進(jìn)排石，嚴(yán)重時行輸尿管支架置入術(shù)恢復(fù)尿流通暢。

感染引發(fā)的炎性介質(zhì)會促進(jìn)尿路上皮損傷，暴露出膠原纖維成為結(jié)石附著位點。治療需聯(lián)合塞來昔布抗炎，同時使用氫氯噻嗪減少尿鈣排泄。

每日飲水超過2000毫升保持尿量充足，限制高草酸食物攝入，感染期避免憋尿可降低兩者共病風(fēng)險。