葛劍 主任醫(yī)師
血管性水腫多數(shù)情況下可以自愈,通常由過敏反應(yīng)、遺傳因素、藥物刺激或感染等因素引起,輕度癥狀一般數(shù)小時(shí)至3天內(nèi)消退。
1. 過敏反應(yīng)接觸花粉、食物等過敏原可能導(dǎo)致血管性水腫,表現(xiàn)為皮膚腫脹伴瘙癢。避免接觸過敏原后可自愈,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或腎上腺素注射液。
2. 遺傳因素遺傳性血管性水腫與C1酯酶抑制物缺乏有關(guān),癥狀反復(fù)出現(xiàn)且持續(xù)時(shí)間較長。需通過輸注C1酯酶抑制物濃縮劑、艾卡拉肽或醋酸蘭瑞肽進(jìn)行針對(duì)性治療。
3. 藥物刺激阿司匹林等藥物可能誘發(fā)血管性水腫,停藥后癥狀多可緩解。若出現(xiàn)喉頭水腫等嚴(yán)重反應(yīng),需立即就醫(yī)使用甲潑尼龍、苯海拉明或腎上腺素。
4. 感染因素病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)血管性水腫,伴隨發(fā)熱等癥狀??刂聘腥竞竽[脹可消退,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋、頭孢克洛或?qū)σ阴0被拥人幬铩?/p>
發(fā)作期間建議限制高組胺食物攝入,避免抓撓患處,若出現(xiàn)呼吸困難或面部嚴(yán)重腫脹需立即急診處理。
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