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腎結(jié)石做微創(chuàng)手續(xù),取石頭干凈嗎

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問題描述

腎結(jié)石做微創(chuàng)手續(xù),取石頭干凈嗎

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)通常能較徹底清除結(jié)石,清除效果與結(jié)石大小、位置、硬度及手術(shù)方式有關(guān)。主要有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)四種方式。

1、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)

適用于較大腎結(jié)石,通過背部小切口建立通道碎石取石,結(jié)石清除率較高,可能與結(jié)石硬度、腎盂解剖結(jié)構(gòu)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、腰痛等癥狀。

2、輸尿管軟鏡碎石術(shù)

適用于中小型腎結(jié)石,經(jīng)尿道自然腔道進(jìn)入碎石,對2厘米以下結(jié)石清除效果良好,可能與輸尿管迂曲程度、結(jié)石成分等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿不適、輕度血尿等癥狀。

3、體外沖擊波碎石

適用于1厘米以下腎結(jié)石,通過體外沖擊波粉碎結(jié)石后自然排出,需多次治療,可能與結(jié)石密度、腎功能等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為碎石后絞痛、血尿等癥狀。

4、腹腔鏡取石術(shù)

適用于特殊位置結(jié)石或合并解剖異常者,通過腹腔鏡直接取石,清除徹底但創(chuàng)傷較大,可能與腎臟血管變異、既往手術(shù)史等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為術(shù)后恢復(fù)期較長。

術(shù)后建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

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