仲秋 副主任醫(yī)師
0.6毫米輸尿管結(jié)石多數(shù)無(wú)須碎石治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有自然排出、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、自然排出0.6毫米的結(jié)石體積較小,多數(shù)可通過增加飲水量、適度運(yùn)動(dòng)等方式自然排出體外,建議每日飲水量超過2000毫升。
2、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)排石,同時(shí)需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛。
3、體外碎石若結(jié)石滯留超過2周或引發(fā)腎積水,可考慮體外沖擊波碎石,該方式適用于5-10毫米的結(jié)石,0.6毫米結(jié)石通常非首選。
4、輸尿管鏡對(duì)于合并嚴(yán)重感染或解剖異常的極少數(shù)情況,可能需輸尿管鏡鈥激光碎石,但0.6毫米結(jié)石極少需要侵入性治療。
建議保持低鹽飲食并避免憋尿,若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或排尿困難應(yīng)及時(shí)復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
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