趙蕾 副主任醫(yī)師
糖尿病患者的陽痿早泄可通過控制血糖、藥物治療、心理干預及生活方式調整等方式改善。糖尿病性勃起功能障礙和早泄通常由神經血管損傷、激素失衡、心理因素及藥物副作用等原因引起。
1、控制血糖長期高血糖會導致周圍神經和血管病變,影響勃起功能。患者需嚴格監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等。
2、藥物治療針對勃起功能障礙可選用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達拉非、伐地那非;早泄可嘗試達泊西汀或局部麻醉劑。需在醫(yī)生評估后使用,避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
3、心理干預糖尿病伴隨的焦慮抑郁會加重性功能障礙。認知行為療法和伴侶共同參與治療有助于緩解壓力,改善性生活質量。
4、生活方式調整戒煙限酒、規(guī)律運動可改善血管內皮功能。地中海飲食模式有助于血糖控制,適當補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素可能對性功能有幫助。
建議定期復查糖化血紅蛋白和性激素水平,合并心血管疾病者需評估用藥安全性。早期干預可顯著改善預后。
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