醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
兒童強(qiáng)直性脊柱炎可通過體格檢查、血液檢測(cè)、影像學(xué)檢查、基因檢測(cè)等方法診斷，具體需結(jié)合臨床癥狀和家族史綜合評(píng)估。
1、體格檢查：醫(yī)生會(huì)檢查兒童脊柱活動(dòng)度、骶髂關(guān)節(jié)壓痛及胸廓擴(kuò)張度，觀察是否存在晨僵、關(guān)節(jié)腫脹等典型體征。
2、血液檢測(cè)：檢測(cè)HLA-B27基因陽性率及炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白、血沉，輔助判斷免疫異常和炎癥程度。
3、影像學(xué)檢查：骶髂關(guān)節(jié)X線或核磁共振可顯示早期骨侵蝕、關(guān)節(jié)間隙變化，是診斷的重要依據(jù)。
4、基因檢測(cè)：對(duì)于疑似病例可進(jìn)行HLA-B27基因篩查，但需注意該基因陽性者不一定發(fā)病。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童持續(xù)腰背痛、晨僵超過3個(gè)月應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保證鈣質(zhì)攝入。
