

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
強(qiáng)直性脊柱炎可通過(guò)雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊、益腎蠲痹丸、獨(dú)活寄生合劑、尪痹片等中藥治療。強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常、感染、外傷、寒濕等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。
雷公藤多苷片具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用,適用于強(qiáng)直性脊柱炎引起的關(guān)節(jié)腫痛和活動(dòng)受限。該藥可能抑制炎癥因子釋放,減輕滑膜增生。使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能,孕婦及哺乳期婦女禁用。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適和月經(jīng)紊亂。
白芍總苷膠囊能調(diào)節(jié)免疫功能,緩解強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)疼痛和僵硬癥狀。其有效成分可抑制炎癥介質(zhì)產(chǎn)生,改善微循環(huán)。肝功能異常者慎用,長(zhǎng)期服用需定期檢查血常規(guī)。部分患者可能出現(xiàn)輕度腹瀉等不良反應(yīng)。
益腎蠲痹丸具有祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)通絡(luò)功效,用于寒濕型強(qiáng)直性脊柱炎。該藥可改善腰脊冷痛、遇寒加重等癥狀,含制川烏等毒性藥材,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。服藥期間忌食生冷,高血壓患者需謹(jǐn)慎服用。
獨(dú)活寄生合劑適用于肝腎不足型強(qiáng)直性脊柱炎,能緩解腰膝酸軟、屈伸不利等癥狀。方中獨(dú)活、桑寄生等藥材可補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨。陰虛火旺者慎用,服藥期間應(yīng)避免辛辣食物??赡艹霈F(xiàn)輕微口干等反應(yīng)。
尪痹片用于瘀血阻絡(luò)型強(qiáng)直性脊柱炎,可改善關(guān)節(jié)刺痛、夜間加重等癥狀。含丹參、雞血藤等活血藥材,能改善局部血液循環(huán)。出血傾向患者禁用,女性經(jīng)期應(yīng)暫停服用。少數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢。
強(qiáng)直性脊柱炎患者除中藥治療外,需保持規(guī)律適度的功能鍛煉如游泳、瑜伽等,避免久坐和負(fù)重勞動(dòng)。注意防寒保暖,睡硬板床并采用低枕臥位。飲食宜清淡富含鈣質(zhì),適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。定期復(fù)查脊柱活動(dòng)度和炎癥指標(biāo),中西醫(yī)結(jié)合治療可更好控制病情進(jìn)展。
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