

黃鐘明 副主任醫(yī)師
跳繩時出現(xiàn)遺尿可能與盆底肌松弛、膀胱過度活動癥、壓力性尿失禁、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān),可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物調(diào)節(jié)、行為干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。
1. 盆底肌松弛妊娠分娩或年齡增長導(dǎo)致盆底肌群松弛,跳繩時腹壓驟增引發(fā)漏尿。建議進行凱格爾運動增強肌力,每日重復(fù)進行收縮訓(xùn)練。
2. 膀胱過度活動膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急,跳繩震動誘發(fā)漏尿??赡芘c感染、激素變化有關(guān),表現(xiàn)為尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物。
3. 壓力性尿失禁尿道括約肌功能不全時,跳繩沖擊力超過控尿能力。常見于經(jīng)產(chǎn)婦或絕經(jīng)女性,伴隨咳嗽漏尿。中重度需考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)。
4. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常糖尿病或脊柱損傷導(dǎo)致膀胱神經(jīng)信號傳導(dǎo)障礙,可能伴隨排尿困難。需排查原發(fā)病,采用間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
日常避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì),跳繩前排空膀胱,體重超標(biāo)者建議減重5%-10%以降低腹壓。癥狀持續(xù)需尿動力學(xué)檢查明確分型。
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