聶小娟 副主任醫(yī)師
頭皮疼痛伴隨疙瘩可能由毛囊炎、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、銀屑病等原因引起,可通過局部清潔、抗炎藥物、光療等方式治療。
1. 毛囊炎細菌或真菌感染毛囊導(dǎo)致紅腫疙瘩,表現(xiàn)為觸痛性丘疹或膿皰。治療需保持頭皮清潔,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、酮康唑洗劑或克林霉素凝膠。
2. 脂溢性皮炎皮脂分泌異常引發(fā)紅斑和油膩鱗屑,常伴瘙癢。建議減少高糖高脂飲食,使用含硫化硒或煤焦油的藥用洗劑,必要時短期外用氫化可的松乳膏。
3. 接觸性皮炎染發(fā)劑或洗發(fā)水成分刺激導(dǎo)致過敏反應(yīng),出現(xiàn)密集小疙瘩。需停用致敏產(chǎn)品,冷敷緩解癥狀,嚴重時可口服氯雷他定或外用丁酸氫化可的松乳膏。
4. 銀屑病免疫異常引起頭皮厚層銀白色鱗屑,可能伴關(guān)節(jié)疼痛。治療需避免精神緊張,采用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等局部用藥,中重度患者需配合光療或生物制劑。
日常選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免過度燙染,若疙瘩持續(xù)增大、滲液或發(fā)熱,應(yīng)及時到皮膚科就診排查真菌感染或腫瘤性病變。
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