醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  頭皮疼痛伴隨疙瘩可能由毛囊炎、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、銀屑病等原因引起，可通過(guò)局部清潔、抗炎藥物、光療等方式治療。

  1. 毛囊炎

  細(xì)菌或真菌感染毛囊導(dǎo)致紅腫疙瘩，表現(xiàn)為觸痛性丘疹或膿皰。治療需保持頭皮清潔，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、酮康唑洗劑或克林霉素凝膠。

  2. 脂溢性皮炎

  皮脂分泌異常引發(fā)紅斑和油膩鱗屑，常伴瘙癢。建議減少高糖高脂飲食，使用含硫化硒或煤焦油的藥用洗劑，必要時(shí)短期外用氫化可的松乳膏。

  3. 接觸性皮炎

  染發(fā)劑或洗發(fā)水成分刺激導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)密集小疙瘩。需停用致敏產(chǎn)品，冷敷緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定或外用丁酸氫化可的松乳膏。

  4. 銀屑病

  免疫異常引起頭皮厚層銀白色鱗屑，可能伴關(guān)節(jié)疼痛。治療需避免精神緊張，采用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等局部用藥，中重度患者需配合光療或生物制劑。

  日常選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免過(guò)度燙染，若疙瘩持續(xù)增大、滲液或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查真菌感染或腫瘤性病變。