腎結(jié)石老年人通?？梢赃M(jìn)行體外沖擊波碎石治療，是否適合取決于結(jié)石大小、腎功能、基礎(chǔ)疾病等因素。主要評(píng)估指標(biāo)包括結(jié)石位置、尿路通暢度、凝血功能、心血管狀況。

直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石適合碎石，過大結(jié)石需分次治療或改行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，碎石前需通過CT明確結(jié)石體積和密度。

肌酐清除率低于30ml/min慎行碎石，重度腎積水患者需先置入輸尿管支架，合并慢性腎病者術(shù)后需加強(qiáng)水化治療監(jiān)測(cè)尿量。

未控制的高血壓患者需調(diào)整降壓藥，服用抗凝藥物者需提前5-7天停藥，糖尿病患者應(yīng)控制血糖在10mmol/L以下。

術(shù)后每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿需及時(shí)復(fù)查，建議3個(gè)月內(nèi)每4周進(jìn)行超聲隨訪。

老年患者碎石后應(yīng)限制草酸含量高的菠菜竹筍攝入，適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，定期復(fù)查腎功能及尿常規(guī)。