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來月經(jīng)肚子劇烈疼痛怎么回事

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問題描述

來月經(jīng)肚子劇烈疼痛怎么回事

醫(yī)生回答

陳國(guó)棟

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師

來月經(jīng)肚子劇烈疼痛可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病、子宮腺肌癥等原因引起,可通過熱敷、藥物緩解、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮收縮過強(qiáng),表現(xiàn)為下腹痙攣性疼痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、萘普生、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織引發(fā)炎癥反應(yīng),疼痛呈進(jìn)行性加重且常放射至腰骶部,可能與經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān),需采用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物或腹腔鏡手術(shù)。

3、盆腔炎性疾病

病原體上行感染導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫,伴隨發(fā)熱和異常分泌物,多與不潔性生活相關(guān),需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素。

4、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入肌層形成病灶,表現(xiàn)為經(jīng)量增多和持續(xù)性劇痛,超聲檢查可見子宮均勻增大,可考慮左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或子宮切除術(shù)。

經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量飲用姜茶或熱牛奶,疼痛持續(xù)不緩解或伴隨異常出血時(shí)應(yīng)及時(shí)婦科就診。

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