醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
直徑超過10毫米的腎內(nèi)結(jié)石通常建議手術(shù)治療。腎內(nèi)結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)：適用于直徑5-20毫米的結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：適用于直徑超過20毫米的復(fù)雜結(jié)石，通過腰部小切口建立通道直接取出結(jié)石，對較大結(jié)石清除率高。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)：適用于輸尿管中上段或腎盂結(jié)石，通過自然腔道進(jìn)入碎石，無須體表切口，術(shù)后恢復(fù)快。
4、開放手術(shù)：僅適用于合并嚴(yán)重解剖異?；蛏鲜龇椒ㄊ〉臉O少數(shù)病例，需切開腎臟直接取石，創(chuàng)傷較大。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
