醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
泌尿結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療或體外沖擊波碎石等方式干預(yù)。
1、水分不足每日飲水量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議保持每日2000-3000毫升水分?jǐn)z入，以維持尿液稀釋狀態(tài)。
2、飲食失衡過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白、鈉鹽及草酸含量高的食物（如菠菜、濃茶）會(huì)增加尿鈣排泄。推薦低鹽低脂飲食，增加柑橘類水果攝入幫助堿化尿液。
3、尿路感染可能與變形桿菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急伴腰痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，配合枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨血尿或反復(fù)腹痛。需針對(duì)原發(fā)病治療，尿酸結(jié)石可使用別嘌醇，胱氨酸結(jié)石需配合青霉胺。
日常避免久坐憋尿，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需立即就醫(yī)。
