陳臘梅 副主任醫(yī)師
小兒皰疹主要由單純皰疹病毒1型或2型感染引起,常見(jiàn)誘因包括免疫力低下、皮膚黏膜破損、密切接觸感染者、母嬰垂直傳播等。
1、免疫力低下兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善或存在基礎(chǔ)疾病時(shí),病毒易激活復(fù)制。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,保證充足睡眠,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用干擾素噴霧劑、阿昔洛韋顆粒、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)藥物。
2、皮膚黏膜破損口唇皸裂、濕疹抓破等皮膚屏障破壞后,病毒可通過(guò)接觸傳播侵入。家長(zhǎng)需保持孩子皮膚清潔完整,局部涂抹噴昔洛韋乳膏、重組人干擾素α2b凝膠、爐甘石洗劑等外用抗病毒藥物。
3、密切接觸傳播與皰疹患者共用餐具、親吻等行為易導(dǎo)致感染。家長(zhǎng)應(yīng)避免患兒接觸皰疹患者,對(duì)已感染者使用的物品進(jìn)行煮沸消毒,可配合口服泛昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。
4、母嬰垂直傳播孕婦產(chǎn)道攜帶病毒可能引起新生兒皰疹。孕晚期需進(jìn)行病毒篩查,分娩時(shí)選擇剖宮產(chǎn)降低感染風(fēng)險(xiǎn),新生兒可預(yù)防性靜脈注射阿昔洛韋、更昔洛韋等藥物。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持飲食清淡,多飲水避免抓撓患處,出現(xiàn)高熱或皰疹擴(kuò)散需及時(shí)就醫(yī)。
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