腎結(jié)石通常可以兩側(cè)同時進行體外沖擊波碎石治療，具體需根據(jù)結(jié)石大小、位置、腎功能評估以及患者耐受度綜合判斷。

雙側(cè)結(jié)石直徑均小于20毫米且無嚴重梗阻時，可考慮同期碎石。過大的結(jié)石可能導致碎石后排石困難。

術(shù)前需評估肌酐清除率和腎小球濾過率，雙側(cè)腎功能代償良好者更適合同期治療，避免加重腎臟負擔。

輸尿管上段結(jié)石合并腎盂結(jié)石時，優(yōu)先處理梗阻側(cè)；雙側(cè)腎盂結(jié)石若未引起積水，可同期處理。

年老體弱或合并心血管疾病者，建議分次碎石。每次治療間隔2-4周，期間需監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能。

治療后每日飲水2000毫升以上，限制草酸含量高的食物，定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。