張國喜 副主任醫(yī)師
男性右腎疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫、腎腫瘤等原因引起,早期表現(xiàn)為隱痛或鈍痛,進展期可能出現(xiàn)絞痛或持續(xù)劇痛。
1、泌尿系結(jié)石腎結(jié)石移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛,常伴隨血尿和排尿困難。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物緩解癥狀。
2、腎盂腎炎細菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥多伴有發(fā)熱和尿頻癥狀。需進行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片。
3、腎囊腫增大的囊腫壓迫腎包膜產(chǎn)生脹痛,可能合并高血壓。無癥狀小囊腫無須治療,較大囊腫可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。
4、腎腫瘤腫瘤生長牽拉腎被膜引起持續(xù)性疼痛,可能伴隨體重下降。需通過CT明確診斷,治療方式包括腎部分切除術(shù)或根治性腎切除術(shù)。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運動,限制鈉鹽攝入,及時進行尿常規(guī)和腎臟超聲檢查以明確病因。持續(xù)性疼痛或伴隨發(fā)熱血尿需立即就醫(yī)。
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