醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
甲狀腺術(shù)后耳朵麻木屬于常見(jiàn)現(xiàn)象，通常與手術(shù)區(qū)域神經(jīng)暫時(shí)性損傷、局部水腫壓迫、麻醉藥物影響、術(shù)后體位壓迫等因素有關(guān)。
1. 神經(jīng)損傷手術(shù)可能牽拉或輕微損傷耳大神經(jīng)分支，表現(xiàn)為耳垂或耳周麻木，多數(shù)3-6個(gè)月可自行恢復(fù)，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、腺苷鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2. 水腫壓迫術(shù)后頸部組織水腫可能壓迫耳周神經(jīng)，伴隨局部腫脹感，通常1-2周消退，建議抬高床頭30度減輕水腫，避免過(guò)度頸部活動(dòng)。
3. 麻醉影響局部麻醉藥物殘留可能導(dǎo)致短暫感覺(jué)異常，一般24-48小時(shí)緩解，若持續(xù)存在需排除血腫壓迫，可復(fù)查頸部超聲明確。
4. 體位因素術(shù)中固定體位可能造成耳廓受壓，表現(xiàn)為單側(cè)麻木，可通過(guò)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，避免長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥壓迫患側(cè)。
術(shù)后保持傷口清潔干燥，避免抓撓麻木區(qū)域，若伴隨疼痛加劇或持續(xù)超過(guò)3個(gè)月，需及時(shí)復(fù)查排除甲狀旁腺損傷等并發(fā)癥。
