陳國棟 副主任醫(yī)師
2025-07-08 11:09 回答了該問題
腸炎患者一般可以做結(jié)腸鏡檢查,但需根據(jù)病情嚴重程度和醫(yī)生評估決定。結(jié)腸鏡檢查有助于明確腸炎類型和病變范圍,但急性發(fā)作期或嚴重潰瘍性病變時可能需暫緩檢查。
腸炎處于穩(wěn)定期或慢性輕度炎癥時,結(jié)腸鏡檢查是安全的診斷手段。醫(yī)生會評估患者便血程度、腹痛頻率及炎癥指標,確認無活動性出血或腸穿孔風險后安排檢查。檢查前需嚴格按醫(yī)囑進行腸道準備,服用聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸藥物,確保腸道清潔度達標。檢查過程中可能發(fā)現(xiàn)黏膜充血、糜爛或潰瘍等病變,必要時可同步取組織活檢。對于輕中度潰瘍性結(jié)腸炎患者,結(jié)腸鏡能準確評估病變累及深度,指導后續(xù)治療方案調(diào)整。
當腸炎處于急性暴發(fā)期伴發(fā)熱、大量血便或劇烈腹痛時,結(jié)腸鏡檢查可能加重腸道損傷。此時腸壁水腫脆弱,器械操作易引發(fā)穿孔或大出血,醫(yī)生會優(yōu)先通過血液檢查、糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測或CT仿真結(jié)腸鏡等替代手段評估病情。重度潰瘍性結(jié)腸炎患者病變累及全結(jié)腸時,急診結(jié)腸鏡僅用于排除巨結(jié)腸等并發(fā)癥,普通診斷性檢查需待激素控制炎癥后再實施。
腸炎患者檢查前3天應進食低渣飲食,避免紅色水果及帶籽食物影響觀察。檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。日常需注意補充電解質(zhì)防止脫水,避免辛辣刺激食物加重腸黏膜損傷,遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等藥物控制炎癥。
腸粘連可以做腸鏡不
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