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小兒癲癇病病怎么治療

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問(wèn)題描述

小兒癲癇病病怎么治療

醫(yī)生回答

楊小凡

楊小凡 副主任醫(yī)師

小兒癲癇可通過(guò)抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)、病因治療等方式控制發(fā)作。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、腦損傷、代謝異常、中樞感染等因素有關(guān)。

1、抗癲癇藥物

丙戊酸鈉、左乙拉西坦、奧卡西平等藥物可抑制異常放電,家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及肝功能。

2、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食可改變腦能量代謝,建議家長(zhǎng)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,需注意監(jiān)測(cè)血糖和酮體水平。

3、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)

迷走神經(jīng)刺激術(shù)或胼胝體切開(kāi)術(shù)適用于藥物難治性癲癇,術(shù)前需通過(guò)視頻腦電圖精準(zhǔn)定位致癇灶。

4、病因治療

針對(duì)腦腫瘤、皮質(zhì)發(fā)育不良等原發(fā)病因進(jìn)行干預(yù),可能與圍產(chǎn)期缺氧、基因突變等因素有關(guān),常伴隨智力障礙或運(yùn)動(dòng)異常。

家長(zhǎng)需記錄發(fā)作形式與持續(xù)時(shí)間,避免患兒?jiǎn)为?dú)游泳或登高,保證充足睡眠并減少聲光刺激,定期復(fù)查腦電圖評(píng)估治療效果。

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