胡乃文 副主任醫(yī)師
痛風(fēng)通常發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié)、足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位,嚴(yán)重時可累及腕關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié)。
1、第一跖趾關(guān)節(jié)約70%痛風(fēng)首次發(fā)作位于大腳趾根部,局部紅腫熱痛明顯,可能與局部低溫、易受外力刺激有關(guān)。
2、足背及踝關(guān)節(jié)足部小關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶易沉積,常見夜間突發(fā)劇痛,常伴皮膚發(fā)亮和活動受限。
3、膝關(guān)節(jié)下肢承重關(guān)節(jié)易受累,急性期可見關(guān)節(jié)積液,慢性期可能形成痛風(fēng)石。
4、上肢關(guān)節(jié)病程較長者可出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)腫脹,多呈不對稱性發(fā)作。
建議控制高嘌呤飲食攝入,發(fā)作期抬高患肢,日常保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄。
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