仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石發(fā)作時(shí)間通常與飲水不足、劇烈運(yùn)動(dòng)、夜間尿液濃縮等因素相關(guān),具體誘因主要有飲食不當(dāng)、體位改變、尿路感染、代謝異常。
1、飲食不當(dāng)高草酸、高嘌呤飲食可能誘發(fā)結(jié)石移動(dòng),表現(xiàn)為突發(fā)腰腹絞痛。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟攝入,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀。
2、體位改變劇烈運(yùn)動(dòng)或體位突然變化可能導(dǎo)致結(jié)石位移卡頓。發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng),采取屈膝側(cè)臥位,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具吲哚美辛栓、鹽酸哌替啶注射液、琥珀酸索利那新片等藥物解痙鎮(zhèn)痛。
3、尿路感染細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)會(huì)刺激結(jié)石發(fā)作,常伴隨尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)結(jié)果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等抗感染藥物,同時(shí)增加每日飲水量。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂,易在凌晨發(fā)作劇痛。需檢測血鈣尿鈣指標(biāo),針對原發(fā)病治療,可配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片、硫普羅寧腸溶片調(diào)節(jié)代謝。
保持每日2000毫升以上飲水量,避免久坐及過量攝入豆制品,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石動(dòng)態(tài)變化。
腎結(jié)石保守治療效果如何
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人在什么情況下容易得腎結(jié)石
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腎結(jié)石為什么那么難治
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腎結(jié)石會(huì)痛是在排石嗎
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中醫(yī)如何治療腎結(jié)石輸尿管結(jié)石
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