壓力性尿失禁伴大便失禁可能由盆底肌松弛、神經(jīng)損傷、分娩創(chuàng)傷、慢性便秘等原因引起，可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、生物反饋治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

長(zhǎng)期腹壓增高或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致盆底肌群薄弱，表現(xiàn)為咳嗽時(shí)漏尿或肛門失控。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用陰道托或尿道懸吊帶。

糖尿病或腰椎病變可能損傷支配括約肌的神經(jīng)，伴隨會(huì)陰麻木癥狀。需控制原發(fā)病，可嘗試甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合電刺激治療。

產(chǎn)程中盆底組織撕裂可能導(dǎo)致括約肌功能障礙，多發(fā)生在多次順產(chǎn)產(chǎn)婦。產(chǎn)后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行盆底康復(fù)，必要時(shí)使用雌激素軟膏改善黏膜萎縮。

長(zhǎng)期用力排便使盆底神經(jīng)持續(xù)受壓，可能引發(fā)直腸前突。需調(diào)整膳食纖維攝入，乳果糖軟化糞便，嚴(yán)重直腸脫垂需手術(shù)修補(bǔ)。

日常避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，控制咖啡因攝入，超重者需減重。癥狀持續(xù)加重應(yīng)至泌尿外科或肛腸科就診評(píng)估。