張國喜 副主任醫(yī)師
右腎6毫米結(jié)石多數(shù)無需體外碎石治療,處理方式主要有保守排石、藥物輔助、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、保守排石:直徑小于6毫米的結(jié)石有較高概率自行排出,建議每日飲水超過2000毫升,配合跳躍運動幫助結(jié)石移動。
2、藥物輔助:可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石:當(dāng)結(jié)石引發(fā)反復(fù)腎絞痛或梗阻時考慮,6毫米結(jié)石體外碎石成功率較高,但需評估結(jié)石位置及腎功能情況。
4、輸尿管鏡取石:適用于保守治療無效或合并感染的病例,通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石,創(chuàng)傷較小恢復(fù)快。
建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛或血尿加重需立即就診,日常需控制高草酸高嘌呤飲食。
如何去除輸尿管有結(jié)石
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怎么判斷腎結(jié)石已排出體外
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