王星光 副主任醫(yī)師
感冒咳黃綠色的痰可能由病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染、鼻竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎等原因引起,可通過抗感染治療、祛痰藥物、鼻腔沖洗、霧化吸入等方式緩解。
1、病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染感冒初期多為病毒感染,后期可能合并細(xì)菌感染導(dǎo)致痰液變稠變色。治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素,配合氨溴索口服液稀釋痰液。
2、鼻竇炎鼻竇分泌物倒流至咽喉部可能產(chǎn)生黃綠色痰液,多伴有頭痛、鼻塞。建議使用生理鹽水鼻腔沖洗,必要時(shí)服用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
3、慢性支氣管炎急性發(fā)作慢性支氣管炎患者在感冒后易急性加重,痰量增多呈膿性??蛇x用乙酰半胱氨酸泡騰片、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物,配合布地奈德霧化吸入。
4、肺炎下呼吸道感染時(shí)肺泡滲出物與細(xì)菌混合可形成黃綠色痰,常伴發(fā)熱胸痛。需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素,如阿奇霉素、莫西沙星等,嚴(yán)重者需住院治療。
出現(xiàn)黃綠色痰液建議完善血常規(guī)、胸片檢查,避免辛辣刺激飲食,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),每日飲水不少于1500毫升。
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