孕婦懷孕期間通常不建議拔牙,除非存在嚴(yán)重感染或劇烈疼痛等緊急情況。孕期口腔治療需權(quán)衡必要性、孕周階段、麻醉風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后感染控制等因素。
1、孕早期風(fēng)險(xiǎn)妊娠前三個(gè)月胚胎器官發(fā)育關(guān)鍵期,拔牙可能導(dǎo)致流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加,牙科X光檢查及麻醉藥物均需避免。
2、孕中期相對(duì)安全孕13-27周胎兒較穩(wěn)定,可考慮簡(jiǎn)單拔牙操作,但仍需使用不含腎上腺素的局部麻醉并控制操作時(shí)間。
3、孕晚期限制妊娠后期子宮敏感,牙椅仰臥體位可能引發(fā)仰臥位低血壓綜合征,且早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)升高,應(yīng)推遲非緊急治療。
4、感染處理優(yōu)先急性牙源性感染可先采用抗生素治療,青霉素類(lèi)相對(duì)安全,膿腫切開(kāi)引流比拔牙更優(yōu)先考慮。
孕婦出現(xiàn)牙痛應(yīng)及時(shí)就診口腔科,日常加強(qiáng)含氟牙膏刷牙及牙線(xiàn)清潔,妊娠期激素變化易引發(fā)牙齦炎,建議孕前完成口腔檢查。
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