醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石碎石后疼痛一般持續(xù)1-3天，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石殘留、輸尿管損傷、感染風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)體差異等多種因素的影響。
1、結(jié)石殘留碎石未完全排出可能導(dǎo)致持續(xù)絞痛，需復(fù)查超聲確認(rèn)排石進(jìn)度，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊或消旋山莨菪堿片緩解癥狀。
2、輸尿管損傷碎石過(guò)程中黏膜輕微水腫或擦傷可引起鈍痛，通常2天內(nèi)自行緩解，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石碎片滯留可能誘發(fā)尿路感染，出現(xiàn)發(fā)熱伴腰痛需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開(kāi)具左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。
4、個(gè)體差異對(duì)疼痛敏感度不同會(huì)影響主觀感受，既往有慢性疼痛病史者可能需更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)，建議通過(guò)多飲水、適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行跳繩等縱向震動(dòng)活動(dòng)，若72小時(shí)后疼痛未減輕或出現(xiàn)血尿加重需立即返院復(fù)查。
