陳臘梅 副主任醫(yī)師
灰指甲可通過(guò)外用抗真菌藥、口服抗真菌藥、激光治療、手術(shù)拔甲等方式治療。灰指甲通常由皮膚癬菌感染、甲外傷、免疫低下、糖尿病等原因引起。
1、外用抗真菌藥阿莫羅芬搽劑通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜起效,環(huán)吡酮胺乳膏可滲透甲板抑制真菌,聯(lián)苯芐唑溶液對(duì)皮膚癬菌有廣譜抗菌作用。適用于淺表白斑型早期感染。
2、口服抗真菌藥特比萘芬片通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶殺滅真菌,伊曲康唑膠囊可蓄積在甲板持續(xù)作用,氟康唑膠囊對(duì)念珠菌感染效果顯著。需監(jiān)測(cè)肝功能異常等不良反應(yīng)。
3、激光治療激光治療可能與熱效應(yīng)破壞真菌結(jié)構(gòu)、改善局部微循環(huán)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)創(chuàng)、療程短等特點(diǎn)。適用于藥物不耐受或合并其他疾病的患者。
4、手術(shù)拔甲手術(shù)拔甲可能與甲板嚴(yán)重增厚、合并細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為創(chuàng)傷大、恢復(fù)期長(zhǎng)等特點(diǎn)。需聯(lián)合抗真菌藥物防止復(fù)發(fā)。
治療期間保持足部干燥,避免與他人共用鞋襪,定期消毒修甲工具可提高療效。嚴(yán)重感染需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
甲溝炎怎么剪指甲技巧
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