張國喜 副主任醫(yī)師
尿道結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿道狹窄等原因引起。
1、大量飲水:每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道,促進(jìn)小結(jié)石排出。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石,可配合蹦跳運(yùn)動加速排出。
2、藥物輔助:α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛尿道平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能與尿路感染、腎絞痛等癥狀相關(guān)。
3、體外碎石:適用于直徑5-10毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后排出。治療前需完善泌尿系CT檢查,可能伴隨血尿、腰痛等癥狀。
4、手術(shù)取石:經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于嵌頓性結(jié)石,輸尿管鏡碎石處理復(fù)雜結(jié)石。與尿道解剖異常、反復(fù)感染等因素相關(guān),術(shù)后需留置導(dǎo)尿管。
出現(xiàn)排尿中斷、劇烈疼痛時應(yīng)立即就醫(yī),避免自行掏取結(jié)石?;謴?fù)期減少高草酸食物攝入,保持每日尿量2000毫升以上。
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