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腎臟3*4mm結(jié)石如何治療

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問題描述

腎臟3*4mm結(jié)石如何治療

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎臟3×4毫米結(jié)石可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石形成可能與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)、尿流梗阻等因素有關(guān)。

1、多飲水排石：

每日飲水超過2000毫升增加尿量，有助于小結(jié)石自然排出，適合無癥狀的腎盂或上盞結(jié)石。

2、藥物溶石：

枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓緩解腎絞痛。

3、體外沖擊波碎石：

適用于5-10毫米的中等硬度結(jié)石，通過X線定位后高頻沖擊波將結(jié)石粉碎，需配合體位排石。

4、輸尿管鏡取石：

經(jīng)尿道置入纖細(xì)內(nèi)鏡直達(dá)腎盂，鈥激光粉碎結(jié)石后取出，適合下盞結(jié)石或合并解剖異常者。

建議限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需急診處理。

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