張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整及體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、感染或輸尿管痙攣等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進小結(jié)石排出。建議分次飲用溫水,避免短時間內(nèi)大量飲水增加腎臟負擔。
2、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛。結(jié)石移動可能伴隨血尿、惡心等癥狀,需排除藥物禁忌后使用。
3、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或胸膝臥位可減輕輸尿管壓力。結(jié)石梗阻時可能出現(xiàn)腎區(qū)叩擊痛,改變體位有助于結(jié)石移位。
4、體外碎石對于直徑超過6毫米的結(jié)石,可考慮體外沖擊波碎石治療。該方式通過高頻聲波分解結(jié)石,需經(jīng)泌尿外科評估后實施。
發(fā)作期間避免高草酸飲食,限制菠菜、濃茶等攝入,適度跳躍運動可能幫助結(jié)石下移,持續(xù)疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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