徐建威 副主任醫(yī)師
闌尾炎手術(shù)多數(shù)情況下疼痛可控。術(shù)中采用麻醉技術(shù),術(shù)后可通過鎮(zhèn)痛藥物、體位調(diào)整、早期活動(dòng)等方式緩解不適,疼痛程度與個(gè)體耐受性、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
1、麻醉技術(shù)手術(shù)全程采用全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉,患者術(shù)中無痛感?,F(xiàn)代麻醉方案可精準(zhǔn)控制鎮(zhèn)痛效果,降低術(shù)后急性疼痛概率。
2、鎮(zhèn)痛管理術(shù)后使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、曲馬多注射液等階梯鎮(zhèn)痛方案。醫(yī)生會(huì)根據(jù)疼痛評(píng)分調(diào)整藥物組合,確保有效緩解。
3、微創(chuàng)優(yōu)勢(shì)腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小于開腹手術(shù),切口僅1-2厘米,術(shù)后疼痛輕且恢復(fù)快。二氧化碳?xì)飧箍赡芤鸺绮糠派渫?,?4小時(shí)內(nèi)多自行消退。
4、恢復(fù)干預(yù)術(shù)后6小時(shí)可嘗試翻身活動(dòng),24小時(shí)后逐步下床行走。早期活動(dòng)能促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),減輕腹脹帶來的牽涉痛。
建議術(shù)后保持半臥位休息,避免劇烈咳嗽或突然體位變化,飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食,通常3-5天疼痛明顯減輕。
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